甲状腺偏大要不要紧，需要根据甲状腺偏大的原因来进行判断。如果是生理性甲状腺肿大、甲状腺炎，一般不要紧，无症状时可不进行处理。如果患者为甲状腺功能亢进、甲状腺结节、甲状腺癌导致的甲状腺偏大，一般较严重，需要及时去医院进行治疗。
1、生理性甲状腺肿大：一般情况下多为1度肿大，不能看到，但是能摸到甲状腺肿大，一般不严重，无不适时一般不需要特殊处理，可适当摄入含碘高的食物，维持机体自身所需。
2、甲状腺炎：在炎症的刺激下，甲状腺出现肿大，看起来偏大，此时不要紧。甲状腺炎多数患者一般没有临床症状，部分患者可能伴有咽部不适、吞咽困难等不适，甲状腺炎具有一定自限性，一般不需要进行特殊治疗，可以自愈。但如果甲状腺炎造成的症状严重，出现了全身发热等情况，需前往医院就诊治疗。
3、甲状腺功能亢进：此时需要进行处理，根据具体的情况采取内科药物治疗或者外科手术治疗。
4、甲状腺结节：甲状腺偏大，可能是因为甲状腺出现了结节，患者需要通过超声、促甲状腺激素等相关检查，明确诊断，还需行甲状腺结节穿刺活检，明确结节的性质。良性结节一般无明显症状则不要紧，不需要进行手术，只需定期复查观察结节有无变化。若甲状腺肿大到一定程度，压迫了甲状腺周围脏器，如压迫气管引起呼吸困难、压迫食道引起吞咽困难等情况时，需要进行手术切除。对于恶性甲状腺结节，需要立即进行手术切除，并清除结节周围甲状腺组织。
5、甲状腺癌：常见于甲状腺细胞异常增生，引起甲状腺偏大。患者需要及时通过超声、穿刺活检等相关检查，明确诊断。此情况下的甲状腺偏大应根据病情尽早接受进一步治疗。
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