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PCI术后3小时心包积液是怎么回事

PCI 冠心病 PCI术后并发症 心包积液
主讲专家
张成喜
张成喜 主任医师

中山大学附属第三医院 心血管内科

简介:冠心病的介入治疗,对复杂冠心病以及急性心肌梗塞的介入治疗积累了丰富的经验。
视频内容

PCI术后3小时心包积液,很可能是术中导丝引起的冠状动脉远端末梢穿孔所致。

PCI术后,因球囊或支架选择过大,或扩张压力过大,可能会造成冠状动脉破裂,这种破裂一般出血速度快、出血量大,造影可以看到明显的出血,病人很快出现低血压等心包填塞表现,术中采取球囊堵塞、植入带膜支架、心包穿刺抽液等措施,多可化险为夷。

但导丝导致的末梢穿孔,往往是慢慢渗血,术中不易察觉,而心包积血慢慢增加,常在术后3-4小时达到心包填塞,引起低血压而被发现。因此,PCI术后一定要造影,仔细观察末梢血管情况。

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