肺癌是做手术好还是化疗好,没有确切的答案。
因为每一个病人在入院以后,首先需要明确肺癌的病理类型,是小细胞还是非小细胞,是腺癌还是鳞癌,其次要明确分期,确认为一期、二期、三期还是四期,之后还要了解患者的分子状态(基因状态),是否有驱动基因突变。
作为肿瘤科医生来说,我们需要结合以上三个方面的因素来进行综合的考量,为患者制定一个综合的治疗方案。对于很早期的病人,比如一期、二期的病人,可能考虑会先进行手术治疗,术后再根据患者的分期以及分子状态,来决定术后是否需要做术后的辅助化疗,或者是术后辅助的靶向治疗。
如果这个病人是一个局部晚期的三期,目前没有办法进行手术,可能考虑做同步的放化疗以后,再做免疫的巩固治疗。如果是非常晚期的病人,治疗主要是以全身系统治疗为主,包括靶向治疗、化疗或者是免疫治疗。
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