肝脏肿瘤体积多大需要做手术，主要要根据良恶性来进行判断。
肝肿瘤的手术指征主要看肝脏肿瘤的良恶性，因为肝肿瘤良性肿瘤和恶性肿瘤两类：
1、良性肿瘤：代表性的有肝脏的血管瘤、局灶性增生性结节、肝腺瘤或是肝囊肿，这些疾病一般在5厘米以上才需要做手术。但其中如果有些疾病具有恶变的倾向，如肝腺瘤，在发现后如果达到手术指征，医生会建议患者早期做手术，以防止癌变的发生。
2、恶性肿瘤：对肝细胞癌、肝内胆管细胞癌或是继发性的肝癌等恶性肿瘤而言，肿瘤越小，手术的效果会越好。
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