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房速和室上速的心电图区别

房速心电图 室上速心电图 心电图结果判读
主讲专家
郑东诞
郑东诞 副主任医师

中山大学附属第一医院东院 心血管内科

简介:心内科复杂的急重症抢救,尤其是对顽固性心衰、严重心源性休克、恶性心律失常、急性心肌梗死、重症心肌炎等的抢救治疗。
视频内容

房速和室上速的心电图区别主要表现在心率、P波、起始速度、房室阻滞等方面。

1、心率:房速时心率通常为150-200次/分;室上速心率150-250次/分。

2、P波:房速时P波形态与窦性者不同;室上速时P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,常埋藏于QRS波内或位于其终末部分,P波与QRS波保持固定关系。

3、起始速度:房速发作开始后心率逐渐加速;室上速时心率突然加快,通常由一个房性期前收缩或室性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。

4、房室阻滞:房速时常出现二度I型或二度II型传导阻滞,呈现2:1房室传导者常见,但心动过速不受影响;室上速时一般不伴发房室阻滞,房室之间比例为1:1。

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