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胆肠吻合口狭窄怎么治疗

胆肠吻合术 胆肠吻合口狭窄
主讲专家
张新洽
张新洽 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 肝胆胰外科

简介:对肝胆脾胰外科疾病的诊治,如肝癌、肝占位、胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉、胰腺肿瘤、脾亢等良恶性疾病;尤其擅长腹腔镜、胆道境、经皮经肝取石、肿瘤消融等微创技术。
视频内容

胆肠吻合口狭窄需要手术治疗。

有些患者因为某种疾病原因做了胆肠吻合术,大部分病人终生不会有症状,小部分病人会出现吻合口狭窄,继而出现肝内胆管结石,出现腹痛、发热、黄疸,消炎治疗后可以暂时缓解,但会反复发作,如果不解除狭窄,病情会越来越重,发作频繁,影响肝脏功能,出现肝硬化等。

传统的方法是开腹,找到原来的胆肠吻合口,拆除,用胆道镜取出结石,重新做胆肠吻合,以保证吻合口通畅。这种方法创伤大,手术复杂,恢复慢,而且可能再次出现胆肠吻合口狭窄。

现在可以使用经皮经肝造瘘胆道镜技术,解决胆肠吻合口狭窄,通常是在超声引导下,穿刺到目标胆管,扩张后建立通道,使用硬质胆道镜通过通道进入胆管,胆道镜前面是微型摄像头,可以在屏幕上清晰显示胆管情况,可以取出结石,发现胆肠吻合口狭窄之后,使用电刀切开、或机械扩张等方法,解决狭窄的问题。

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