耳膜穿孔不一定有耳鸣，部分患者可以出现耳鸣症状。
鼓膜穿孔后，耳道中包括中耳腔出现炎症反应，有积脓、积液，可以有低频嗡嗡的耳鸣声；若听力下降，也可以伴发有耳鸣。
患者耳鸣大多都是可以接受的，比如神经性耳聋，听力下降有一定耳鸣或是比较明显的耳鸣。单纯鼓膜穿孔的耳鸣，临床上有的患者会出现，但是影响相对比较小，只有少数的鼓膜穿孔患者可以伴随耳鸣。
除耳鸣以外，患者主要的表现是听力的下降。根据鼓膜穿孔的大小，听力下降的范围不太一样，小穿孔可能就是几分贝、十几分贝，而大穿孔甚至可以下降到四五十分贝到六十分贝。
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