社交恐惧症和被害妄想症是两个截然不同的问题，两者的性质是截然不同的，社交恐惧属于心理障碍的范畴；而被害妄想症属于精神病的范畴。
之所以有人将其联系在一起，是因为社交恐惧症的患者比较敏感，容易多疑。但是他的敏感多疑会受客观的事件影响而发生改变。如患者总觉得某人对他是非常不好的，对他有很多负面的评价，但一旦他有机会和那个人相处，发现那个人对他并非不好，他的疑心马上就会消失。
而被害妄想症患者是不会轻易做出任何改变的，一旦他认为这个人对其不利就会坚定地相信，不会改变。
因此，社交恐惧症和被害妄想症还是有很大的区别的。
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