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成守珍 主任护师
简介：从事呼吸与危重症专科护理工作40年，有丰富的呼吸与危重症患者护理及新冠肺炎患者的护理经验，驰援武汉、塞尔维亚抗疫，荣获第48届南丁格尔奖章。
慢性呼吸道疾病患者如何进行居家肺康复？
我国慢性呼吸道疾病（chronic respiratory diseases，CRD）患病率、致残率、致死率高，疾病负担重。肺康复能够提高运动耐力、减轻呼吸困难症状、提高生活质量和减少再住院率。
一、什么是肺康复？
肺康复也称呼吸康复，是提高慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、间质性肺病、肺手术后等一系列疾病肺功能下降的一类康复手段的总称。居家运动康复是肺康复的主要康复形式。
二、如何进行居家肺康复？
可进行登楼梯、打太极拳、呼吸操等合理运动进行锻炼，呼吸操是一种有利于调节人体各系统的健身操，推荐缩唇呼吸和腹式呼吸。
【缩唇呼吸】主要是通过腹式呼吸并在呼气时使口唇收拢，以减慢呼气，延缓小气道陷闭，以达到提高肺活量和呼吸功能的目的。用鼻子吸气，然后通过缩唇（吹口哨样），缓慢将气体呼出。
1.吸气和呼气的比例，在1:2～1:3，吸气时心里默数1、2、3，呼气时心中默数1、2、3、4、5、6 。
2.呼气力度，使距口唇15～20cm处，与口唇等高水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭；或能吹动距前胸一臂远的纸条向一侧偏。
【腹式呼吸】腹式呼吸又称膈式呼吸，可增强膈肌的肌力和活动度，从而增加肺泡通气量，改善通气功能，缓解症状。
吸气时让腹部突起，吐气时腹部收缩的呼吸法
1.站、立、坐、卧皆可，随时可行，但以躺在床上为好。
2.双手分别放于胸前部和腹部。
3.用鼻吸气时,腹部突出,呼气时腹肌收缩。
4.一呼一吸掌握在15秒钟左右，即深吸气（鼓起肚子）3—5秒，屏息1秒，然后慢呼气（回缩肚子）3—5秒，屏息1秒。
注意事项
1.缩唇呼吸和腹式呼吸每天训练3～4次，每次重复8～10遍。
2.练习腹式呼吸时不能穿紧身内衣，因过度紧身束腰妨碍膈肌的收缩和舒张，影响腹式呼吸的正常进行，使人感到呼吸困难。
3.练习腹式呼吸时，可在腹部放置小枕头、杂志或书帮助训练，吸气时，物体上升，证明是腹式呼吸。
如果您出现了呼吸困难,面色苍白,疲劳,乏力或其他不适应症状时应立即停止运动,您不要过度担心,也不要因此产生害怕运动的情绪,这与个体对运动的耐受情况有关,您可以酌情调整运动强度和频率并坚持运动, 从而改善肺功能。
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