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经芳艳 主治医师
简介：直肠肛门疾病的诊断和治疗，如内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛管直肠息肉、直肠炎及克罗恩病肛周病变，肠道肿瘤等。
环状混合痔切除术包括核切除手术和吻合器痔上黏膜环切术，具体操作步骤如下：
一、核切除手术
1、术前准备：术前1-2天嘱患者吃少渣食物，术前一晚排空粪便，排便有困难者可用开塞露诱发排便。
2、消毒麻醉。
3、切除内痔：确定内痔位置，从齿线上0.3～1.0 cm处环行切开黏膜，向上分离，环行切除包括粘膜表面和粘膜下的全部痔组织。
4、缝合：切除后将直肠黏膜和肛管黏膜的皮肤缝合。
二、吻合器痔上黏膜环切术
1、术前准备：与核切除术相同。
2、套环：将套扎器伸入肛门，确定内痔位置并将其吸入套筒中。保持抽吸，缓慢释放套环，至把手有落空感即为套扎完成。
3、退出套扎器：按压吹气按钮并将套扎器抽出，释放内痔。
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