龈下刮治要不要麻醉，要根据病情来判断。
龈下刮治需要使用刮治器沿着牙根去除龈下结石、病变的牙骨质、肉芽组织等，会对牙龈组织造成刺激，产生一定的疼痛症状。如果龈下结石附着根1/3以上，使用刮治器去除结石对牙龈组织造成的刺激比较轻微，疼痛也不明显，一般人都能承受，这种情况不必要使用麻醉。
如果牙周袋比较深，除了有结石，还出现了肉芽组织、病变骨质，这种情况处理时可能产生剧烈的疼痛，一般人无法承受，需要采取局部麻醉，才能保证手术的顺利进行。
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