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肺结节如何治疗

肺结节如何治疗 肺结节
主讲专家
王继勇
王继勇 主任医师

广州中医药大学第一附属医院 胸心外科

简介:肺癌、肺部小结节、手汗症、漏斗胸、鸡胸、肺脓肿、食管癌、贲门失迟缓症、胃食管反流病、气胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤、胸部外伤等。
视频内容

肺结节的治疗,首先要判断肺结节到底大概是个什么性质的。肺结节中,95%都是一个良性结节,只有5%恶性结节。对于一般的肺结节,尤其是些磨玻璃样的,或者是半实性的,就是有磨玻璃的又有实质性的肺结节的。我们可以先消炎,如果对一些考虑是炎症的,可以考虑是良性的,也是先进行一个消炎,半个月左右的消炎。一般建议是口服莫西沙星两个星期,然后再根据肺结节的形态进行一个复查,有些比较明显,像是恶性的。

比如我今天早上门诊看的一个阿姨,63岁的她是右下肺,一个二点几厘米的一个肺结节、消炎,当时是建议她手术,我说这个应该是恶性,但她不愿意。我们给她消炎两周后,我说消炎两周再等一周再来复查,如果不能消失,就要考虑手术。但阿姨比较紧张,她是过了两个多月来复查,复查的病灶一点都没有缩小,这个就是要手术。但如果是肺结节,经过吃药明显消失了。

我们也有一个集团的老总,发现一个肺结节非常的紧张,但这个结节大概有一厘米,给他吃了两周的消炎药以后三周一复查,这个结节基本上消失了。在这里要特别强调,肺结节主要靠消炎,它就是一个炎症的结节,如果消炎它能改善,当然消炎不是长时间的消炎,大概也就是两周左右的时间能改善。那就它就可能是个良性病变,如果不能改善,也建议大家不要去长期的吃药。我们在临床中也有一些,病友到处去吃药,看一些肿瘤科看一些专家花了几万块钱,甚至花十几万,这个结节一点都没有消。所以要根据病情来进行处理,如果结节确实不能消极,要及时的找胸外科医生来进行判断,是否应该要手术。如果考虑是一个良性结节,那也没有必要长期的吃药,因为吃药在大多数情况下并不能有效地消除肺结节。

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