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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
慢性肾炎的原因、临床表现、病理不同,治疗的药物也不同,以IgA肾病为例来谈一谈其治疗。如果是IgA肾病,仅仅表现为血尿或者蛋白尿很少可以不治疗,甚至如果没有蛋白尿,一点都不需要治疗。有蛋白尿,会建议使用的能够影响血液动力学的药物,血液动力学药物是在过去在肾脏病的发病率,有个三高理论叫高灌注、高滤过、高压力。
因此,能够舒缓出球的小动脉 能减少三高的时候,会使用影响到RASS药物,就是肾素血管紧张素醛固酮系统的药物,这两个药在临床上被用来治疗高血压。因此,在给病人开这类药的时候,病人很疑惑问没有高血压,为什么给他开这药。实际上用这个药是用来降低蛋白,通过降低蛋白能延缓肾衰,降低蛋白是治疗慢性肾炎,所以降压药就是治疗肾炎的药物。
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慢性肾炎的治疗建议
慢性肾炎实质上是慢性肾小球肾炎的简称,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为主要症状。但是起病方式并不唯一,而病情的迁延、病变缓慢、不同程度的肾功能减退,最终将会导致慢性肾衰竭的一组肾小球病,成为慢性肾衰竭,严重影响患者的日常生... 详细»
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慢性肾炎的饮食
慢性肾炎是慢性肾小球炎的简称,慢性肾炎的病因复杂多样,并无明确的病因,有可能是细菌、病毒、原虫等引起的,临床上也有多种类型,如比较常见的普通型、肾病性大量蛋白尿、高压血型、混合型、急性发作型,治疗上需要根据不同的类型疾病... 详细»
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慢性肾炎的治疗方法有什么
慢性肾炎是一组原发性肾小球肾炎,由不同的病因和病理类型组成。临床特点是病程较长,发展缓慢,症状或轻或重,还有不同程度的水肿、蛋白尿、少量血尿,可伴有高血压和或氮血症,并逐步加重肾功能损害。慢性肾炎的治疗需要限制饮食和专业... 详细»
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慢性肾炎的早期症状有哪些
慢性肾炎是一组肾小球疾病的统称,这一组疾病主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,但是这些症状往往不是同一时间出现的。性肾炎一般起病比较隐匿,往往是患者体检的时候发现,比如体检的时候发现尿里面尿蛋白是阳性的,有血尿,几年以... 详细»