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张益民 副主任医师
简介：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
在急性肾炎和慢性肾炎问题上，首先要诊断什么是肾炎，肾炎是尿中的检查中出现蛋白尿、血尿，这两点或者其中一点出现都可以考虑是肾炎。但是如果是单纯血尿，要强调血尿的红细胞的形态一定是畸形，红细胞为主，而且数量要够，医学上基本的红细胞数量，是四小时尿中每毫升大约八千个红细胞，这八千个里面有75%以上是畸形的红细胞，可以确定是肾小球来源的血尿，可以叫肾炎。
急性与慢性肾炎的区别，过去是一年以上叫慢性肾炎 一年以内叫急性肾炎，现在把它定义为三个月以上叫慢性肾炎，三个月以内叫急性肾炎。如果病人出现蛋白尿或者出现血尿，或者同时出现蛋白尿加血尿，或者出现肾小球滤过率能力的下降，出现血肌酐的升高等等，或者出现结构的改变。通常把它叫做肾炎或者慢性肾病和急性肾病，慢性肾炎和急性肾炎的区别，在于三个月的界限。
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