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黄铮 主任医师
简介：心血管常见及疑难危重疾病诊治，尤其擅长冠心病、外周血管疾病等介入诊治手术。
冠心病介入治疗发生术后低血压的原因有：
1、血容量不足：术前精神紧张、汗多、食少、入液量少，术中、术后失血、血肿，造影剂导致高渗性利尿，手术应激等，都可能造成血容量不足从而导致低血压和休克。PCI术后通常需要肝素抗凝，如果出血部位出血量较大，也可以引起低血压，但腹膜后血肿、消化道出血、血胸等部位的出血不易发现，要引起重视。
2、血管迷走反射：如股动脉拔管压迫时的拔管综合征、精神紧张、胃肠道以及膀胱压力改变等，都可以引起迷走反射。
3、血管活性药物的使用：硝酸酯类、钙离子拮抗剂等药物扩张血管，会引起血压下降。
4、再灌注损伤：缺血再灌注可以导致心脏心肌微循环障碍，加重心肌缺血损害的发生，使左心功能受损，发生心律失常，引起急性低血压。
所谓的术后低血压，通常发生在术后4小时之内，一般血压低于90/60mmHg，或者收缩压较治疗前下降30mmHg以上，就叫术后低血压。
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