踝关节骨刺要根据病因治疗。
如果有骨刺，要检查踝关节的稳定性，是否踝关节慢性不稳，或者由于韧带损伤引起的。如果是踝关节慢性不稳，要通过修复韧带，重建韧带的功能，恢复稳定的关节，不要让骨刺进一步加重。如果骨刺没有影响活动，只是早期的，通过韧带的修复，关节稳定之后，不会进一步进展。
如果骨刺已经很大块，阻碍踝关节运动的情况下，除了踝关节韧带的修复，同时也可以把增生的骨块进行切除，目前可以通过关节镜下微创的方法，把骨刺切除掉。
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