一呼吸左肋骨疼像岔气，可能是以下原因：
1、胸膜性胸痛：常见于胸膜疾病，如胸膜炎、气胸以及肺炎、恶性肿瘤等，病人便会出现一呼吸左肋骨疼像岔气的表现。
2、纵隔性胸痛：纵隔内脏器如气管、食管、胸腺等，这些部位的病变都可能引起胸痛。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛常常位于胸骨后或心前区，也可以放射到颈部、上臂甚至背部，在呼吸时出现明显疼痛。
3、胸壁痛：常由外伤引起，在咳嗽和躯体运动可明显加重疼痛，且疼痛在两次咳嗽的间期持续存在，疼痛较局限。
4、肺部疾病：如左侧肺部的恶性肿瘤、左侧支气管肺癌等，会出现一呼吸左肋骨疼的症状，类似于岔气。
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