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张益民 副主任医师
简介:长期从事肾内科临床工作,擅长各种原发性肾脏病,包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗,熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
把IgA肾病分成三种情况,一种的是单纯血尿没有蛋白尿。另外,是有蛋白,但蛋白定量24小时不超过一克,第三种是蛋白定量超过一克这三种情况。其中单纯的血尿也就是没有蛋白的血尿,不需要治疗,只需要定期体检就可以。社会上很多人的因为单纯血尿去治病,治疗效果不好浪费金钱,因为没有药能够影响到血尿,无论通过怎样的治疗,血尿都不会消失,即使消失也是自己消失,跟治疗没有必然关系,所以这类病人是不需要治疗。
还有一个就是有蛋白尿、有血尿,但是蛋白定量不大于一克,主要是靠特殊的降压药物来治疗,也就是普利类或者沙坦类的降压药。比如说代文、科素亚,比如安博维以及洛丁新、雅施达这类药物,这类药物能够减少蛋白。当蛋白经过治疗后,不超过一克或者小零点五克的时候,就认为临床上是可以接受的。这个时候肾衰的机会非常小,不需要再用其他方法的治疗,不推荐使用疗效不明确的中药来治疗这病,而大于一克蛋白尿的患者,建议病人接受激素治疗。
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iga肾病怎么治疗
iga肾病属医保范围内疾病,主要发生在儿童和青少年之中,主要以肾小球系膜区iga免疫复合物沉积,肾小球系膜增生导致的原发性肾小球疾病。只存在轻度系膜增生的iga肾病和单纯性血尿预后较好,不及时治疗导致高血压及肾功能不全等... 详细»
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IGA肾病胎儿死亡率,儿童IGA肾病预后怎样?
相较于正常女性妊娠,IGA肾病患者的妊娠风险可能会比较大一些,因为IGA肾病患者主要应当控制蛋白尿、血压和肌酐三个方面,如果控制得很好,或者基本恢复到正常水平,那么妊娠还是比较安全的,出现胎儿死亡的可能性也比较低。并且I... 详细»
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IgA肾病的保健护理
IgA肾病是最常见的一种原发性的肾小球疾病,指的是肾小球系膜区IgA或IgA沉积为主,或者是有其他的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉淀的一种原发性肾小球疾病,病变类型包括毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变及硬化性病变等,常见... 详细»
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IgA肾病能治好吗?得了IgA肾病日常要注意什么?
一位年轻的女性,发现血尿,持续四五天不见缓解,去医院检查,医生初步诊断是肾病。在做完尿常规、血液检查、B超检查等项目后,再进行了肾穿刺检查,最终确诊为IgA肾病。经过几天的治疗,超标的尿蛋白得到了控制,血尿情况也消失了。 详细»
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iga肾病治愈率有多高
iga肾病是以血尿,为主要表现的肾脏疾病,是一种常见的原发性肾小球疾病。一般镜下血尿和肉眼血尿皆可见,可伴有不同程度的蛋白尿。iga肾病是慢性进展性疾病,治愈率在30%左右,约有10%-20%的iga肾病,在10年内会发... 详细»