肺癌合并腰痛原因如下：
1、肺癌引起的腰椎转移：一旦肺癌患者出现腰部疼痛，又通过影像学检查发现腰椎的骨质破坏，需要考虑肺癌转移到腰椎。在临床上，以上表现通常认为是最晚的4期肺癌，即晚期肺癌。
2、患者虽有腰痛，但经过骨扫描、磁共振检查并没有发现腰椎的异常，这是导致腰痛的原因非常多。除肺癌转移之外，更为常见的是老年人本身的腰背部的慢性劳损、骨质疏松或其他的疾病引起腰痛。
所以，肺癌患者出现腰痛，要进一步检查以明确到底是肿瘤还是其他原因所致，这样才能对肺癌的分期进行准确预判，指导下一步的治疗。
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