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主动脉夹层的分型怎么判断

主动脉夹层 主动脉夹层分离
主讲专家
黄云
黄云 主任医师

自贡市第四人民医院 胸心大血管外科

简介:肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、各类心脏病及大血管等疾病的诊治,尤其擅长成人心脏瓣膜病症的诊断治疗。
视频内容

主动脉夹层的分型根据破口的位置判断。

如果在左锁骨下动脉以远的地方,称为Stanford B型;破口在主动脉左侧的锁骨下动脉以近的地方,称为Stanford A型。在两种类型中,B型夹层风险相对较小,因为离心脏越远,发生进一步撕裂、发生致命风险、发生破裂的概率相对而言就会降低。

在两者中,Stanford A型往往以手术治疗为主,尤其是可能要做升主动脉,甚至主动脉弓甚至全弓置换;而Stanford B型的夹层以前都是保守治疗,近年来,通过主动脉的腔内覆膜支架隔绝术,可以显著提高疗效,且风险比开刀手术小很多。

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