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王芳军 主任医师
简介:肿瘤、血管性疾病及妇科疾病介入治疗及影像诊断。
急性心梗可以既使用支架又使用球囊导管。
急性心肌梗死一般都存在心脏冠状动脉粥样硬化的基础,由血管狭窄闭塞导致缺血所引起的,有的也有血栓形成和血管栓塞的因素。在进行急诊的冠状动脉介入治疗的过程中,开通了血管、溶通了血栓,最后发现血管存在明显的狭窄,插入球囊导管进行扩张成形或者是植入支架,都是已经广泛应用于临床实践的可行性方案了。
而在冠状动脉里面放支架,通常应用的就是所谓的球扩支架,它本身就具备支架和球囊的双重作用。支架被预先装在球囊导管上,将它插到狭窄的病变血管部位后,充盈球囊,支架就会被精准扩张到病变部位,而抽空球囊后,球囊可以马上拿出来,但支架却保留在那里,发挥着持久的支撑作用。
有的病例,原本计划是只进行球囊扩张,但后续发现冠状动脉不能持久保持通畅,或者是因为其它原因,会补救性地再放支架。还有的情况是支架放置以后,发现扩张支撑的效果有点不够,也可以在支架内再用球囊进行后扩张,从而起到一些帮助作用。
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