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尤长宣 主任医师
简介:肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、食管癌等实体肿瘤的精准诊断及化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗。
接受先化疗再手术的患者往往说明癌症不是早期,可能是肿瘤侵犯范围广或者有区域淋巴结转移,一般是局部晚期甚至是有脏器转移的晚期患者,但具体的分期还要根据患者具体情况加以判断。
先化疗再手术是一种治疗模式,临床上常指新辅助化疗或者转化治疗 。
1、新辅助化疗: 对没有远处转移的局部进展期胃癌,因为瘤体比较大或者有区域淋巴结转移,直接手术可能出现肿瘤残留,因此推荐新辅助化疗。应当采用铂类与氟尿嘧啶类联合的两药方案,或在两药方案基础上联合紫杉类组成三药联合的化疗方案。新辅助化疗的时限一般不超过3个月,应当及时评估疗效,并注意判断不良反应,避免增加手术并发症。
2、转化治疗:对于初始不可切除且伴有远处转移的晚期结直肠癌患者,比如肠癌肝转移的患者,可以考虑先进行转化治疗,争取肿瘤缩小或者是疾病得到更好控制之后,转化成可手术的肿瘤,再进行手术治疗。
所以,先化疗再手术并不代表癌症一定是晚期,但是能说明癌症不是早期。因此需要先通过化疗缩小肿瘤或者是降期之后再进行手术。
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