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伍映鑫 主治医师
简介:胃肠良恶性疾病腹腔镜微创治疗及相关新技术、相关基础研究。
结肠癌手术后引起肠瘘的原因如下:
1、年龄:高龄患者全身情况相对较差, 且多合并有血管硬化、糖尿病等疾病, 免疫功能低下、组织修复能力差, 发生吻合口瘘的风险增加,即所说的肠瘘的风险就增加。
2、肥胖:肠壁及盆壁脂肪组织肥厚,术中暴露差;肥厚的乙状结肠系膜跨过骶岬多有张力压迫而影响血供,也可能导致肠瘘的发生。
3、术前肠道准备不理想: 吻合口近侧结肠内残留的大便通过吻合口时, 易致吻合口张力增加。
5、盆腔引流不畅:导致盆腔周围感染。
6、吻合口张力大。
以上都是都是结肠癌术后,出现肠瘘的高危因素。肠瘘是较为严重的并发症, 肠瘘是影响直肠癌患者术后局部复发率和肿瘤相关生存率的危险因素。
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