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王月刚 副主任医师
简介:各类心律失常的射频消融(比如心房颤动、普通室上性心动过速,室性心动过速和房性心律失常等)和起搏器植入,ICD和CRT等高端起搏器的植入。
从有效性和指南推荐来说,室上速只要不是预激综合征引起的,腺苷是最有效的药物。
在急诊时或在很多方面,腺苷都是非常有效的治疗药物,但是腺苷对于哮喘发作、年老体弱、心脏本身功能不好的人群是不能用的。这时如维拉帕米、普罗帕酮这类药物都是可以用的,但这类药物需要在专业的医生指导下服用。
尤其是腺苷这类药物,一定是要有抢救条件的,因为在推的过程中,有时患者会出现相对几秒钟的心脏停搏,感觉到胸口会闷一下,全身发热、脸红、不舒服的症状。其他药物也都有小小大大的副作用,没有医生的专业指导,不建议自己去使用,而且可能自己基本上买不到。另外,腺苷药物在国内很多急诊室是没有的,比较麻烦,所以常用的还是维拉帕米、普罗帕酮,甚至还有胺碘酮。
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早搏心动过速
在心动过速的时候容易发生早搏,这是因为在心动过速的时候,心脏交感神经处于兴奋兴奋状态,心动过速常常导致心脏的负担加重,心肌需要氧气和血量增加,因此特别在合并有基础性心脏疾病的患者比如冠心病患者的身上,在心动过速出现时,心... 详细»
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室上性心动过速是怎么回事?这里的解释很清楚明了
室上性心动过速,也就是心率过快,是指机体连续出现3次以上的房性早搏或者是房室交界性早搏两者所组成的异常性心律。一般多发生在无器质性心脏病的年轻人身上,或者是患有风湿性心脏病、冠心病的病人身上。 详细»
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心动过速早搏
研究发现,大约有30%到40%的早搏可以伴随有心动过速的发作。对于这种类型的心脏早搏首先应该进行甲状腺功能的检查以及进行24小时动态心电图以全面了解早搏的总次数、发作的规律和诱因以及早搏的类型。同时应该还要进行心脏彩超的... 详细»
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一个“阵发性室上性心动过速”的初中生
初中生小明同学,今年14岁,平时也很喜欢打打篮球。在其9岁那年,一天上体育课的时候,突然出现心跳很快、伴头晕、乏力等症状,老师急忙将其送到校医室,后来又叫来了120救护车,将他送到了广州市内某医院急救室,并通知了小明的妈... 详细»
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室上性心动过速怎么办?先别慌,送你8个解决方案
成年人室上性心动过速简称室上速,是属于心率失常的一种表现,是由很多种原因引起的,严重的时候会引起房颤。美国ACC\AHA\HRS协会在美国心脏病学会2016年年会上发布了一套管理指南,是关于人体心脏室上性心动过速的整理... 详细»