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放疗为什么要做30次

放疗 放疗次数 癌症
主讲专家
李锋
李锋 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区

简介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
视频内容

实体瘤的放疗剂量一般需要60Gy才能达到根治性放疗的目的,导致肿瘤细胞坏死,控制肿瘤进展,因常规分割每次放疗剂量2Gy,30次刚好就是60Gy的剂量。

但并不是所有的放疗剂量都是30次,放疗剂量以及放疗的次数需要根据恶性肿瘤的部位、放疗的目的来决定。如果是头颈部肿瘤的鳞状细胞癌,一般放疗剂量都会高于60Gy,比如鼻咽癌的常规放疗根治剂量就是70Gy,而对放疗比较敏感的肿瘤,如精原细胞瘤或淋巴瘤,放疗剂量就会明显低于60Gy。

另外,基于不同的放疗目的,放疗的剂量也会有所不同。如果是根治性放疗,就会给予更高的剂量以追求更好的肿瘤控制率;如果是姑息性放疗,比如骨转移瘤的放疗,一般放疗剂量是30Gy/10f,以达到止痛控制骨转移瘤进展的目的,现在也在不断探索不同的分割模式和剂量,比如大分割放疗,1次给的剂量会达到10Gy甚至20Gy,叫立体定向放射治疗,比如早期肺癌的立体定向放射治疗,对于肿瘤的局部控制效果好,是不愿手术或不能手术的早期肺癌患者新的治疗选择。

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