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李锋 副主任医师
简介：鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
放疗后发热一般不是好现象，按照发热的机制可分为感染性发热和肿瘤性发热两种。
1、感染性发热：对于恶性肿瘤患者来说，往往伴有免疫功能紊乱和抵抗力低下等情况，在放疗后非常容易引起细菌和病毒入侵、感染，导致感染性发热，这种情况需使用抗生素对症处理。还有一种情况就是放射性肺炎导致的发热，放射性肺炎是指放疗期间或放疗后，放射野内正常组织受到损伤，引起的炎症反应。此时引起发热，可适当给予吸氧、激素、化痰等对症治疗。
2、肿瘤性发热：放疗可杀伤肿瘤组织，当肿瘤组织坏死吸收，可引起肿瘤性发热，一般为低热。肿瘤性发热是机体的一种应激反应，低于38℃的发热，可不用退热药物，多饮水促排汗、排尿即可。
出现放疗后发热，需及时明确发热原因，以便及时对症处理，建议做血常规、痰培养加药敏试验、支原体抗体检查等，必要时可行胸部CT检查进一步明确。
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