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食管癌免疫治疗怎么做

食管癌 免疫治疗
主讲专家
李锋
李锋 主治医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区

简介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
视频内容

食管癌在行免疫治疗之前,一般会选取患者的肿瘤组织或者血液标本,进行免疫相关生物标志物,如PD-L1、TMB、MSI-H、dMMR等的检测。根据这些生物标志物的表达水平,进一步预测免疫治疗的疗效,虽然都缺乏特异性,但PD-L1是目前免疫治疗研究较多,也是较为成熟的生物标记。

对于PD-L1CPS≥10的食管癌患者可选择免疫单药二线治疗;而对于免疫治疗联合化疗一线治疗晚期食管癌,则不需要考虑PD-L1的表达状态,全面改善总人群的生存获益。

在食管癌免疫治疗前还需要进一步完善血常规、肝肾功能、内分泌功能检测如皮质醇、促肾上腺皮质激素、血清生长激素、甲状腺功能等,监测其他脏器功能如心脏、肺、皮肤等,为免疫治疗留下基线检查,一旦发生免疫相关不良反应可及时追踪、及早处理。

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