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食管癌的免疫治疗效果怎样

食管癌 免疫治疗
主讲专家
李锋
李锋 主治医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区

简介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
视频内容

免疫治疗已经渗透到食管癌治疗的各个领域,并取得了较好的治疗效果,晚期食管癌及局部晚期食管癌的治疗情况如下:

1、晚期食管癌的免疫治疗:Keynote181临床研究证实免疫单药二线治疗可显著改善PD-L1高表达的食管鳞癌患者的生存。Keynote590临床研究证实免疫治疗联合化疗一线治疗食管癌和可显著改善患者的生存期和无进展生存期,使患者获益。对于发生远处转移的晚期食管癌患者,转移灶局部放疗联合免疫治疗具有协同作用,既可增加局部控制力,同时还有远隔效应,增强全身的疗效。

2、局部晚期食管癌的免疫治疗:局部晚期食管癌同步放化疗联合免疫巩固,是参照三期肺癌治疗的PACIFIC临床研究模式。同时在此模式的基础上进一步优化探索,目前研究集中于同步放化疗联合免疫加后续免疫巩固治疗,术后免疫辅助治疗,以及新辅助化疗或者放化疗加免疫治疗。初步结果显示已具有一定的治疗效果,更高级别的证据需要大型III期随机对照研究进一步证实。

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