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肺腺癌免疫治疗方案如何确定

肺腺癌 免疫治疗
主讲专家
李锋
李锋 主治医师

广州医科大学附属肿瘤医院 放疗三区

简介:鼻咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌等头颈胸部恶性肿瘤
视频内容

肺腺癌尤其是晚期肺腺癌的免疫治疗方案,可以采用免疫治疗的单药、免疫治疗联合化疗、免疫治疗联合另一种免疫治疗的双免治疗,还有免疫治疗联合化疗及抗血管生成治疗等治疗方案。

免疫治疗单药一线治疗,能显著延长PD-L1高表达非小细胞肺癌患者的生存期和无进展生存期。而免疫治疗联合化疗一线治疗较单纯化疗更能显著提高客观缓解率,延长患者的生存期和无进展生存期,且不论PD-L1表达状态。而双免联合治疗,如纳武利尤单抗联合伊匹木单抗双免治疗,也为晚期非小细胞肺癌患者一线治疗带来新的选择,且不良反应可控。

对于EGFR/ALK驱动基因阳性突变的非小细胞肺癌,既往认为免疫治疗效果不佳。但对于这一类患者靶向治疗耐药后,免疫联合化疗及抗血管生成治疗的四药联合模式,或许可以打破僵局,使患者获益,是驱动基因突变阳性的晚期肺腺癌患者耐药后的另一治疗选择。

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