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陶炯 主任医师
简介:对常见精神心理疾病均有研究,尤其焦虑障碍的临床诊治。
抑郁的发病机制迄今未明,一般认为抑郁的发病原因包括生物学因素和心理社会因素。
一、生物学因素包括:
1、生化因素:如神经递质、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素以及其他像神经肽、第二信使系统异常,跟抑郁的发生有关。
2、神经内分泌因素:如下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、其他激素分泌的改变和抑郁的发生有关。
3、神经免疫学。
4、睡眠与脑电生理异常。
5、脑影像学异常:即大脑结构异常。
6、遗传因素。
二、心理社会因素涉及到不同的流派,对抑郁的影响解释不一致。
1、精神分析理论:强调童年对成年期抑郁的影响,把抑郁障碍看作为在对亲密者所表达的攻击或者同样的一种压抑体验。
2、行为主义:该理论认为抑郁可能是习得性无助,认为心理因素跟抑郁的发生有关。
3、认知理论:该理论认为抑郁障碍的患者存在认知上的歪曲,会有更多的负性体验、消极的自我评以及悲观无助的体验,要纠正这些认知的歪曲,从而改善抑郁症状。
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抑郁症标准
抑郁症具有四个方面的标准包括症状标准、严重标准、时间标准和排除标准。症状标准主要是抑郁症患者以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退为主往往自我评价低、疲乏无力、缺乏兴趣乐趣、无愉悦感患者有自杀的冲动或想法,精神运动性迟滞或激... 详细»
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抑郁症的措施
抑郁症在临床治疗的措施,主要包括药物治疗,心理治疗和物理治疗。药物治疗首选的一线药物五羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林,氟西汀,帕罗西汀,艾司西酞普兰,文拉法辛,度洛西汀等。在应用这些药物时,要单一用药,足量足疗程全病程治疗... 详细»
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抑郁症的感受
抑郁症的感受往往以情绪低落为主,患者往往闷闷不乐,高兴不起来,没有愉悦感,有时候悲观欲绝,伤心,度日如年。在临床上缺乏兴趣,乐趣,没有动力,主动性比较差,脑子反应空白,而且反应过程中出现反应迟钝的情况。所以说,感受到没有... 详细»