胰腺癌引发的胆管堵塞能治疗。
胰腺癌导致的胆管堵塞比较常见,因为胰腺癌大多数情况下是长在胰头位置,胰头离胆管很近,很容易在肿瘤长大以后就导致胆管梗阻从而出现黄疸。
胆管梗阻以后治疗方案以下几种:
1、如果是胆管梗阻的时间比较短,黄疸的程度也不高,也没有引起胆管炎,患者一般的营养状况也较好,是不需要通过额外的手段去减黄去引流胆管的,可以直接通过根治性的手术把肿瘤切掉,医学上叫根治性的胰十二指肠切除,即Whipple手术在解决黄疸的同时,又达到肿瘤的根治性切除。
2、如果患者梗阻的时间比较长,黄疸、胆红素升高,或患者的一般情况不好,有胆管炎的表现,这时候不适合马上做手术,而是需要先进行减黄。减黄的措施有几种办法:①PTCD。经皮肝穿刺引流,穿一个管子到肝里,把堵塞的胆管里的胆汁引流到外面。②EICP。通过内镜从口腔、食管、胃进入到十二肠乳头,伸管子或是支架到胆管里,使胆管狭窄的地方打开。③如果是针对不能手术的患者,可以考虑PTCD或内镜安置支架,把胆管就撑开以后黄疸也就解除了。④如果是对于不能安置支架的患者,就只能通过PTCD把胆汁引流到体外。
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