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胰腺癌引发的胆管堵塞能治疗吗

胰腺癌 胆道梗阻 黄疸
主讲专家
文君
文君 副主任医师

成都市第三人民医院 肝胆外科

简介:胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝癌等恶性肿瘤的机器人/腹腔镜手术和综合治疗,复杂肝胆管结石、胰管结石的个体化微创治疗,门脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血或脾大脾亢的腹腔镜治疗等。
视频内容

胰腺癌引发的胆管堵塞能治疗。

胰腺癌导致的胆管堵塞比较常见,因为胰腺癌大多数情况下是长在胰头位置,胰头离胆管很近,很容易在肿瘤长大以后就导致胆管梗阻从而出现黄疸。

胆管梗阻以后治疗方案以下几种:

1、如果是胆管梗阻的时间比较短,黄疸的程度也不高,也没有引起胆管炎,患者一般的营养状况也较好,是不需要通过额外的手段去减黄去引流胆管的,可以直接通过根治性的手术把肿瘤切掉,医学上叫根治性的胰十二指肠切除,即Whipple手术在解决黄疸的同时,又达到肿瘤的根治性切除。

2、如果患者梗阻的时间比较长,黄疸、胆红素升高,或患者的一般情况不好,有胆管炎的表现,这时候不适合马上做手术,而是需要先进行减黄。减黄的措施有几种办法:①PTCD。经皮肝穿刺引流,穿一个管子到肝里,把堵塞的胆管里的胆汁引流到外面。②EICP。通过内镜从口腔、食管、胃进入到十二肠乳头,伸管子或是支架到胆管里,使胆管狭窄的地方打开。③如果是针对不能手术的患者,可以考虑PTCD或内镜安置支架,把胆管就撑开以后黄疸也就解除了。④如果是对于不能安置支架的患者,就只能通过PTCD把胆汁引流到体外。

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