胰腺癌有不疼的，但是胰腺癌不疼的往往是早期和极早期的患者。
临床上遇到比较早期的胰腺癌患者，比如1-2厘米或是更小的患者，多数是不疼的，往往都是体检在做其他检查，或是患者因为其他的原因要做CT或彩超发现胰腺密度有改变，之后进一步的检查发现胰腺癌，此时患者往往感觉不到腹痛。
如果胰腺癌肿瘤长得比较大，可能会导致包膜受胀，受到压力会出现腹胀、腹痛，或是侵犯腹膜后的神经，进而导致腹痛。所以，绝大多数患者都会出现腹痛，而出现腹痛时，往往意味着肿瘤已经比较大，至少在3-4厘米。
但也有些患者肿瘤长得不大也不痛，它在胰头的部位导致胆管梗阻，这时候以黄疸为表现。
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