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冠心病要做什么检查

冠心病 冠心病检查
主讲专家
黄兆琦
黄兆琦 副主任医师

广州医科大学附属第三医院 心血管内科

简介:从事心血管临床工作十余年,对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理,擅长于心肺功能的康复与评定,尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
视频内容

冠心病要做准确度在CT以上的检查,才能发现冠状动脉血管病变。

血管非常细,通过体表检查很难发现。心电图能发现心肌有无缺血,但是心肌缺血的原因有很多种,无法区分是由冠心病还是其他心脏疾病引起的心肌缺血。心脏彩超无法直接观察冠状动脉狭窄,只能观察心脏结构以及功能。

如果要确诊冠心病要做精确度在CT以上的检查,比如冠状动脉CTA。它不是普通的CT,是先通过CT横扫,再通过精细血管3D成像重建血管影像学,从而观察血管中有无狭窄或者堵塞,判断有无冠心病。

冠心病最准确的检查是冠状动脉造影。通过外周血管通路,把造影导管伸入到心脏,打入造影剂,在X光底下观察造影剂在冠状动脉流动的情况。如果冠状动脉是通畅的,可以看到非常清晰的影像。如果冠状动脉出现狭窄或者堵塞,在X光底下就会观察到造影剂不充盈或流断。这样来判定冠心病相较于冠脉CTA更精准,称为目前诊断冠心病的金标准。

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