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黄兆琦 副主任医师
简介：从事心血管临床工作十余年，对高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病等心血管常见病、多发病的诊治有丰富的临床经验。掌握心血管危急重症抢救、专长于高血压、冠心病、慢性心力衰竭的慢病管理，擅长于心肺功能的康复与评定，尤其是心脏疾病患者的心脏康复指导。
冠心病和慢阻肺都可以表现运动量增加时出现胸闷，从症状上很难区分。慢阻肺的病人到晚期活动能力差，日常生活容易发生气喘，严重的冠心病也如此。
唯一区别的方法是明确诊断。如果同时患有冠心病和慢阻肺，应针对二者进行治疗。使用控制冠心病心绞痛发作的药物，以及服用慢阻肺的药物干预病情，在胸闷的时候做心电图，观察心电图有没有明确的改变。
一般来说慢阻肺引起的胸闷，不会有心电图的改变。冠心病患者在胸闷时做心电图，再和既往心电图对比有动态演变，可以明确胸闷是否是由冠心病引起的。
但是从症状上相对比较难鉴别，特别是病人既合并有慢阻肺，又合并有冠心病，因为胸痛发作时间短，也不能立即做心电图观察有无动态演变。除非有动态性心电图在身上，或者正好有家庭可穿戴式的装备在身上，可以捕捉到信息，但是单从症状上去区分可能都是一致的，就是活动耐量增加引起胸闷。
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