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卵巢癌筛查怎么做

卵巢癌 卵巢癌筛查
主讲专家
邓志校
邓志校 副主任医师

广州医科大学附属第一医院 妇产科

简介:妇科肿瘤常见及疑难疾病的诊断及治疗;各类妇科肿瘤手术及妇科腹腔镜、宫腔镜手术
视频内容

卵巢癌的筛查是卵巢癌三级预防里面很重要的环节,需要注意三个方面:

一、提升防癌意识、定时体检:女性有三大恶性肿瘤,卵巢癌的发生率不是最高,但是病死率最高。有资料显示初诊的病人70%都是Ⅲ期到Ⅳ期,所以定期筛查及时发现很重要。筛查时间一般建议女性每年做1次专科检查,特别是 50岁绝经以后,卵巢癌发病率逐渐增加,80岁达到高峰,所以即使是绝经以后没有月经来潮也不可疏忽。检查内容包括专科检查、影像常用的B超、肿瘤指标等。

二、管理高危人群:卵巢癌跟遗传密切相关,所以家族里面有乳腺癌、卵巢癌综合征、遗传性非息肉性和结直肠综合征、基因分析有基因突变包括BACA1、BRCA2以及错配修复基因有问题等的患者的人群就是重点管理人群。

三、筛查过程中有问题要及时处理,包括以下几个方面:1、肿块的大小,如果肿块是7cm以上,首次发现可以2-3个月后复查。有部分病人是功能性囊肿,过了2个月会消失,一旦持续时间超过2个月就是手术的指征。2、影像出现不好征兆,比如肿瘤不是单一的,而是囊实性、双侧边界不清或者是血流很丰富等,一般这些指标都是提示不好的现象。3、不该出现的卵巢囊肿,比如青春期前月经还没有来或者绝经后卵巢没有功能、口服避孕药卵巢功能处于抑制状态等不应该形成囊肿的情况,在B超筛查过程中发现囊肿就要引起警惕,一旦出现这些情况都是手术指征。

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