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王健 主任医师
简介：骨关节炎和股骨头坏死的阶梯治疗，在微创髋膝关节置换手术方面经验丰富。
半髋关节置换手术实际上就是股骨头置换手术。股骨头置换手术全过程的具体步骤如下： 1、麻醉：医生对患者进行全身的麻醉，一般采用腰硬联合麻醉的方法进行麻醉。 2、术前准备：当麻醉完成并达到满意的效果之后，对患者进行导尿。导尿结束之后，对患者进行适合的体位摆放，一般是侧卧位，需要进行股骨头置换的一侧在上方，并且这一侧的下肢要处于弯曲的状态。医生对患者的患处进行碘伏消毒三次之后，铺上无菌敷料。
3、手术过程：完成以上操作之后，医生选择髋关节后外侧的股骨切开皮肤，切开皮下关节囊的部分，将髋关节的后旋肌群断裂，暴露关节囊，用手术刀将关节囊切开。找到股骨头，采用摆锯在距离股骨颈基底部上方1cm的地方，将股骨颈截断，取出股骨头，使用磨钻打磨髋丘底，清理骨髓腔里面的组织，将骨水泥注入骨髓腔。使用磨钻将残余的股骨颈部分打磨平整，然后清理骨髓腔内的组织。
如果是骨水泥的半髋关节置换，那么将骨水泥注入骨髓腔，并在相应的部位放入股骨柄；如果是生物型的固定 那么不需要骨水泥而需要使用试模。将股骨柄放置在一个合适的位置，安装股骨头假体，夯实假体，盖好股骨头进行相关的复位。复位后将关节囊、皮肤、肌肉等结构按层次缝合。
4、检测、止血：检测髋关节股骨头置换后外旋、内旋、伸展等动作是否可以完成，会不会发生脱位。最后用生理盐水冲洗止血，结束手术。
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