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许凯 副主任医师
简介:熟练掌握泌尿系统疾病的各种微创手术,对膀胱癌的早期诊断与基因治疗,尤其对晚期膀胱癌的诊断及治疗有独到见解。
嗜铬细胞瘤术前有药物的准备,经常使用的是α-受体阻滞剂中的酚苄明。
α-受体阻滞剂的作用是让病人全身的血管,包括小血管、末梢的血管得到很好扩张。一方面可以控制血压,让病人手术前血压的波动、高血压等情况能够得到很好改善;另一方面且最重要的是让病人全身的血管,在手术前处在松弛、舒张的状态,这样在手术过程中,不会因为挤压肿瘤或者肿瘤切除以后,突然儿茶酚胺的分泌减少,而导致非常严重的血压波动。
如果患者单用α-受体阻滞剂控制效果不理想,建议联合其他常规的降血压药物,包括钙通道的阻滞剂同时进行使用。病人出现比较平稳的血压且有轻微的鼻塞症状,说明药物使用是比较恰当,都是α-受体阻滞剂相应的一些作用。
嗜铬细胞瘤最大的风险是血压的波动情况,所以现在对所有考虑嗜铬细胞瘤的病人都要进行积极的术前准备。
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治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药?
嗜铬细胞瘤,一般降压治疗首选α受体拮抗剂。如果需要手术,在手术切除肿瘤以前也需要使用α受体拮抗剂,把血压控制在正常范围,主要是为减轻心脏的负担,并使原来缩减的血管容量扩大。目前,多建议选择具有选择性的α受体拮抗药,尽量减... 详细»
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嗜铬细胞瘤发作,这4种症状很明显,千万不能忽视
嗜铬细胞瘤,又叫做肾上腺髓质瘤,是从肾上腺髓质上发起的,在交感神经节或其他地方的嗜铬组织和肿瘤会释放儿茶酚胺,这种物质会使身体产生一阵一阵的持续性高血压,即具有升高血压的作用,还有代谢紊乱症候群。这种疾病的症状大概有4种... 详细»
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嗜铬细胞瘤要怎么治疗?看完这篇,就能全搞明白了
嗜铬细胞瘤,又叫做肾上腺髓质瘤。一般都是从肾上腺髓质开始,概率为90%。是交感神经节或其它部位的嗜铬组织,肿瘤释放大量的一种物质,名字叫做儿茶酚胺,因为这种物质引起阵发性或血压持续性升高和代射紊乱症候群。下面简单给大家介... 详细»
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肾上腺神经母细胞瘤是什么
神经母细胞瘤是最常见的颅外肿瘤,患者通常都为儿童,是婴幼儿最常见的疾病。有大概一半的神经母细胞瘤发生在2岁以内的婴幼儿。神经母细胞瘤约占6-10%的儿童肿瘤,15%会造成儿童死亡。对于4岁以下儿童,每一百万人口的死亡率为... 详细»