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纳宁 主任医师
简介:成人肾脏移植手术、小儿供体肾移植、儿童受体肾移植及肾脏移植术后排斥反应、感染、结石等并发症诊断与治疗,并对受者术后随访管理有着丰富的经验。科普主题:肾移植
任何慢性肾脏疾病导致的终末期肾病如尿毒症,均是肾移植的适应证,但仍然需要考虑患者的原发病、年龄、机体免疫状态和影响肾移植功能有关的危险因素,包括以下几个条件:
1、 年龄范围:一般从4岁-70岁为宜,当年龄超过60岁时,需要严格评估患者的心、肺、肝以及血管等功能,判断患者是否能耐受手术。
2、 慢性肾炎尿毒症终末期:此病或其他的肾脏疾病导致的肾衰竭病人,都可以实施手术。
3、 血透或腹透后:尿毒症病人的一般情况都会明显改善,体内如果无潜在的感染性病灶,能够耐受手术的患者,也可以实施手术。
4、 无活动性溃疡等:肿瘤、肝炎、结核病史,无精神、神经系统病史的尿毒症患者,也可以实施手术。
最后强调,实施手术的患者,一定要与供体的肾脏进行良好匹配,才能实施手术,但是以下几种情况请大家谨记,不可以实施肾移植手术:
1、肝炎病毒的复制期;
2、近期出现心肌梗塞或脑梗塞,一般近期是指小于6个月;
3、活动性消化性的胃溃疡、肠溃疡;
4、活动性的慢性感染性疾病;
5、未经治疗的恶性肿瘤;
6、各种进展期代谢性的疾病;
7、伴有其他重要脏器终末期疾病,比如心脏、脑、肺功能衰竭;
8、尚未控制的精神病;
9、如果患者一般情况差,无法实施耐受手术的,也不建议实施肾移植手术。
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