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余娜 副主任护师
简介：护理
当亲人或者朋友出现胸闷、胸痛，同时伴有头晕、呼吸困难、大汗等症状，需高度警惕发生急性心梗。此时，需要协助他就地休息，尽快拨打120急救电话。
急性心梗大多是在供应心脏血液的冠脉病变的基础上，发生冠脉血供急剧减少或中断，使供应心肌严重而持久的缺血所致，常见的诱因有饱餐、重体力活动、情绪过分激动、血压骤升、用力排便等。
拨打120急救电话，需注意提供患者现有的不适症状及其既往病史，提供详细的地址及地标性建筑，电话保持通畅。在等待救护车到达的同时，还需要为患者准备就诊需要用到的身份证、医保卡、病历资料、平时服用的药物，尤其是心血管方面的药物，注意观察患者的意识，有条件可测量患者的血压、脉搏和呼吸。若患者呼之无反应、无呼吸或仅有叹气样的呼吸，需立即开始心肺复苏。如在公共场所出现此情况，在心肺复苏同时要联系工作人员，就近启用AED，也就是自动体外除颤器抢救患者。
另外，尽量安排一人到路边等待救护车，指引救护人员到达现场，以争取抢救时间。急救人员到达现场后，将立即为患者测量生命体征，录制心电图，迅速评估患者的情况，，结合病史初步判断发生胸痛的病因。若心电图提示为急性心肌梗死，将立即与距离较近的，具有规范化胸痛中心的医疗机构沟通，尽快将患者转运至该医院，以实施下一步的药物或介入等再灌注治疗。
心脏持续性的缺血缺氧，会导致心肌不可逆的损伤，甚至在发作数分钟或数小时内，可发生严重的并发症。在急性心梗发生时，需要家属与医务人员紧密配合。此外，公共场所AED普及及正确使用，可为心梗并发恶性心律失常患者争取早期除颤，提高生存率。
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