平躺时后背中间脊椎痛的原因主要包括以下几点：
1、脊椎韧带炎：由肌肉慢性损伤引起，其中最常受累的是韧带，包括棘上韧带、棘突韧带。患者表现平躺时后背中间脊椎痛，伴有活动障碍。
2、肌肉劳损：由于不良的姿势引起，长时间的刺激后背部的肌肉组织导致肌肉劳损，平躺可以出现后背中间的脊柱疼痛。
3、筋膜炎：与创伤和寒冷刺激有关，表现为肌肉痉挛、疼痛，可伴有僵硬感，患者平躺时会出现后背中间疼痛。
4、强直性脊柱炎：与泌尿生殖道慢性感染有关，临床表现为腰部、后背、臀部疼痛。炎症蔓延到颈椎的时候会引起颈椎疼痛，导致平躺时背中间也有脊椎疼痛的症状。
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