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肝癌动脉化疗栓塞术的不良反应

肝癌 化疗
主讲专家
卢鸣剑
卢鸣剑 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 介入科

简介:各类实体肿瘤的综合微创介入治疗,如肝癌、肺癌的动脉化疗栓塞,微波消融,射频消融,冷冻消融等,尤其是125I粒子植入治疗恶性肿瘤有丰富经验。
视频内容

肝癌动脉化疗栓塞术的不良反应主要是栓塞综合征,症状包括肝区疼痛、发热、恶心、呕吐等,疼痛一般在栓塞后立即出现,与肿瘤所在位置也有关,越靠近肝包膜,疼痛可能越厉害。其原因是由于栓塞剂栓塞了肿瘤的供血血管,引起了该血管供血区缺血,肝区出现组织缺血性疼痛。

另外药物注入后疼痛,肿瘤肿胀坏死,使包膜紧张引起继发性疼痛,抗肿瘤药物及碘油混合剂本身作为刺激物刺激血管内膜,引起血管痉挛,造成术中立即疼痛。疼痛时一般及时给予镇痛治疗即可,如果肿瘤已经被成功栓塞,疼痛会随肿瘤的梗死而很快缓解、消失。

发热的主要原因是由于肿瘤坏死导致的吸收热,一般术后一两天出现,给予退热对症治疗即可。胃肠道反应一般也在术后数小时内出现,程度一般较轻,止吐、护胃对症治疗即可明显改善。

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