全部导航

首页 > 视频频道 > 营养科

肿瘤患者围手术期的营养治疗

营养不良 肿瘤
主讲专家
黄瑜芳
黄瑜芳 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 临床营养科

简介:恶性肿瘤病人的肠内与肠外营养支持治疗。
视频内容

肿瘤患者围手术期的营养治疗都应接受营养风险筛查和营养不良评估。

1、术前:患者在手术前通过正常进食不能达到能量需求时,推荐应用口服营养补充。有营养不良或营养风险的患者推荐围手术期营养治疗。没有营养不良,但预计围手术期超过5天不能进食,或预计能量摄入不足需要量的50%超过7天,推荐立即开始营养治疗,首选肠内营养。重度营养不良或严重营养风险的大手术患者,术前经口进食和肠内营养无法获得足够营养时,推荐肠内营养加肠外营养。严重营养风险患者,应给予7-14天营养治疗,推荐延迟手术。

2、术后:术后根据手术类型和患者的耐受性尽早在24h内开始摄入食物或肠内营养,大部分接受结肠切除术的患者,可以在术后数小时内开始经口摄入清淡流食,包括清水。

3、有营养不良或营养风险的患者,术后经口进食仍不能满足营养需要量,推荐住院期间及出院后都进行适当的营养治疗,首选肠内营养;若术后经口进食和肠内营养不能满足能量需求的50%超过7天,推荐肠内营养加肠外营养。

4、营养素的供给:肿瘤患者能量和蛋白质需要量可以按标准体重每公斤体重25-30kcal标准和蛋白质按每公斤体重1.5g来计算。对于接受大型颈部手术或腹部手术的患者,推荐围手术前5-7天,持续到术后1周,应用含有免疫调节的肠内营养成分如精氨酸、n-3多不饱和脂肪酸、核苷酸的肠内营养;围手术期需要肠外营养患者的患者,可添加谷氨酰胺或n-3多不饱和脂肪酸。

相关医生 更多»
魏玲

魏玲 主治医师

云南省第二人民医院 临床营养科

擅长:擅长于胰腺、肝胆...

程清

程清

江苏省中西医结合医院 临床营养科

擅长:擅长内分泌代谢疾...

沈乃营

沈乃营 主任医师

陕西省核工业二一五医院 普通外科三病区(胆胰外科病区、临床营养科)

擅长:熟练掌握肝胆、普...

贺栋梁

贺栋梁 主任医师 副教授

衡阳市中心医院 营养科

擅长:肥胖症、糖尿病、...

陈杰

陈杰 副主任医师

江苏省中西医结合医院 临床营养科

擅长:擅长糖尿病、甲亢...

牟波

牟波

云南省第二人民医院 临床营养科

擅长:擅长于临床各类疑...

李艳玲

李艳玲 主任医师

天津中医药大学第一附属医院 营养科

擅长:主治营养不良、代...

代利

代利 住院医师

天津市北辰医院 营养科

擅长:代谢性疾病患者的...

凌轶群

凌轶群 副主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 营养科

擅长:营养治疗、营养支...

吕志平

吕志平 主任医师

南方医科大学中西医结合医院 肝病科

擅长:医疗对慢性肝炎,...

曹素芬

曹素芬 主任医师 教授

廊坊市人民医院 儿一科

擅长:小儿内科各系统疾...

宿向东

宿向东 主任医师

乐山市人民医院 肿瘤、血液

擅长:擅长肿瘤化疗及热...

相关文章
儿童营养不良吃什么

儿童营养不良吃什么

营养不良指的是身体里所需要的营养不够或者是缺乏,在小孩子或者是青少年上比较常见。如果儿童患上了营养不良,将会对身体造成很大损害。 详细»

儿童营养不良的症状

儿童营养不良的症状

婴儿营养不良是一种由低能量或低蛋白质引起的慢性临床营养缺乏综合征。3岁以下的儿童比较常见,最早的表现是体重停止增加,随着疾病的发展,体重逐渐减轻,逐渐瘦弱。严重者,生长发育停滞,抵抗力差,易受各种感染,常出现各种器官功能... 详细»

肌营养不良几岁发病

肌营养不良几岁发病

肌营养不良一般好发于儿童,属于一种慢性疾病,其发病时间通常是在孩子3-5岁之间。若是孩子在一岁后开始走路时,出现行走不稳的情况,大部分孩子会被家长误认为是正常的现象,可能没有被重视,因此往往在孩子3-5岁时,肌营养不良的... 详细»

肌营养不良的症状

肌营养不良的症状

肌营养不良是一种常见的营养不良疾病,该疾病的发生为许多人带来困扰,严重影响患者的身体健康,肌营养不良在发病期间有明显的临床症状,该疾病比较普遍而且危害也比较大,所以患者要在生活中对一些症状表现进行观察,如果发现自己有该疾... 详细»

营养不良的保健护理

营养不良的保健护理

营养不良属于是一种慢性营养缺失症状,由于体内缺少能量和蛋白质引起,营养不良对于人体健康存在很大影响,会引起食欲不振、体重下降、消瘦、贫血以及皮下水肿等表现,还可导致消化系统紊乱,肠胃功能受损,本症常见于儿童或节食减肥的人... 详细»

相关问答

营养不良?

岳林芳
岳林芳 主任医师 鹤岗市人民医院

答:营养不良考虑可能是缺乏营养以及微量元素的缺乏,出现这种情况,可以到医院做个微量元素的检...

骨膜营养不良 A:骨膜营养不良,患者可以多吃一些补钙的食物进行改善,例如鸡蛋、牛奶等,同时还可以在医生的指导下服用补钙...

宝宝营养不良? A:这种情况一定要在生活中做出调理,慢慢的就可以得到缓解。首先要给宝宝多吃一些富含有营养的食物,不要让宝...

儿童营养不良? A:孩子的脾胃虚弱,肠道消化功能弱,平时一定要营养均衡,不要偏食,不要挑食,可以给孩子吃一些健脾开胃的药...

小儿营养不良? A:考虑与平时的生活习惯以及饮食方面有着一定的关系,在饮食方面要做到有规律是比较好的,不能去吃一些零食,...

肠内营养乳剂(TP)
肠内营养乳剂(T...

功效主治:本品适用于有营养摄入障碍,但无严重消化或...

肠内营养乳剂(TP)
肠内营养乳剂(T...

功效主治:营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、...

肠内营养乳剂(TP)
肠内营养乳剂(T...

功效主治:营养不良的肿瘤患者,包括恶病质、厌食症、...

肠内营养乳剂(TPF)
肠内营养乳剂(T... 费森尤斯卡比华瑞...

功效主治:本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给...

复方营养混悬剂
复方营养混悬剂 青岛海汇生物化学...

功效主治:本品用于严重创伤,消耗性疾病或手术后营养...

体重指数
体重指数

体重指数,即身体质量指数(BMI),又称...

维生素D三项
维生素D三项

维生素D是脂溶性维生素,其中最重要的是维...

视黄醇结合蛋白
视黄醇结合蛋白

视黄醇结合蛋白(rdtinal-bind...

骨骼和关节X线检查
骨骼和关节X线检...

骨骼和关节X线检查,是检查骨骼疾病、关节...

血清钠
血清钠

血清钠(NA)属于阳离子,其中大部分血清...