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低位直肠癌可以保肛吗

直肠癌 低位直肠癌保肛
主讲专家
唐鸿生
唐鸿生 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科(胃肠外科)

简介:熟悉腹部肿瘤规范化诊疗,擅长结肠癌、直肠癌、胃癌、肝胆胰癌的外科手术和腹腔镜微创治疗,对以腹膜假黏液瘤为代表的腹膜癌肿瘤细胞减灭术和恶性腹水的腹腔热灌注化疗有深入的研究。
视频内容

低位直肠癌可以保肛,但要依据病情决定。

因为肛门的功能对患者的排便和生活质量的影响非常大,所以是否能保肛要根据患者的病情来决定。

低位直肠癌,即肿瘤的基底下缘距肛门的距离在7cm以内的直肠癌。现在认为只要可以保证下切缘干净,低位直肠癌也可行保留肛门的手术。

直肠癌下切缘的距离是决定能否保肛的最主要因素,有些患者甚至在5cm以内也可以保肛,但距肿瘤远端2cm切除较为安全。所以手术前要检查肿瘤到肛门口的距离,还要结合辅助检查明确肿瘤的临床分期。

强行保肛手术可能导致大便失禁、肿瘤短时间复发、加快全身衰竭等严重后果。对中后期的低位直肠癌可积极进行术前辅助性化疗、放疗使肿瘤缩小和降期,为保肛手术创造条件。

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