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张世忠 主任医师
简介:帕金森病等功能神经外科疾病的诊治,在复杂颅脑肿瘤、脑动脉瘤及动静脉畸形等显微手术方面有较深造诣;在脑胶质瘤综合治疗方面也具有丰富经验。
导致药物性帕金森病的原因比较多,大致如下:
1、多巴胺受体拮抗剂:大家比较熟悉的有奋乃静、氟奋乃静、氯氮平、氟哌噻吨、丁氨苯类的药物、氟哌啶醇等。
2、胃肠动力性药物:如我们熟悉的甲氧氯普胺、西沙比利这些药物。
3、受体拮抗剂:西咪替丁等。
4、传统降压药:部分老牌降压药也会导致(帕金森病),如现在临床上用的比较少的利血平,甲基多巴等。由于它降低了多巴胺的浓度,导致帕金森综合征症状。还有钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、桂利嗪等。
5、抗抑郁药物,像多塞平、阿米替林这些药物,也有导致帕金森病的可能。例如抗亨廷顿舞蹈症的药物,临床常用的丁苯那嗪,可能由于它衰竭了多巴胺物质,可能间接导致帕金森综合征。
6、抗心律失常的药物:胺碘酮也可能导致帕金森病。
7、抗组胺类药物:也有导致(帕金森病)的可能性,像异丙嗪。
8、部分抗生素如左氧氟沙星也有部分可能导致(帕金森病)
9、抗肿瘤药物与其他。
导致药物性帕金森病,必须得有明确的、可怀疑的药物应用史,而且这些药物在停用之后,症状会缓解,再应用又加重,这样的一个完整的服药导致帕金森病的过程。
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