减重手术瘦下来的原理是限制容量和限制吸收。
1、对袖状胃手术来讲，主要是限制容量，把大胃变成一个小胃来限制容量。
2、对袖状胃加空肠旷置术而言，主要是限制吸收，把一部分小肠旷置了一段，此时就减少一部分小肠对于食糜的吸收。
3、胃旁路手术不光把胃囊变小，而且把小肠也提上去，对胃进行一个吻合，一截小肠不通过食物，所以袖状胃加空肠旷置术和胃旁路手术都是一个混合性的手术，既限制容量又限制吸收。对于体重特别大、代谢合并症比较多、血糖血压特别高的群体，可能首先要考虑这类混合性的手术，才能获得更多的体重的下降，获得更多代谢合并症的改善。
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