吃二甲双胍是否需要补充维生素B12，要根据不同的情况决定。
1、需要补充维生素B12的情况：患者本身存在缺乏维生素B12的情况，需及时补充；长时间服用二甲双胍使患者胃肠道对维生素B12吸收不好，容易出现营养不良甚至出现贫血；糖尿病的病程过长，在一定程度上损伤到末梢神经，如四肢麻木、刺痛等。
2、不需要吃维生素B12的情况：患者体内根本不缺乏维生素B12，或患者服用二甲双胍时间不长，且患者精神、营养状态良好、也没有贫血、患者病史短、血糖控制好，也没有出现合并神经损伤的情况，也不需要补维生素B12。
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