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怎么判断是否颅内出血

血友病 颅内出血
主讲专家
周璇
周璇 主治医师

南方医科大学南方医院 血液科

简介:主要从事出凝血疾病、血友病、骨髓增殖性肿瘤、慢性髓系白血病等相关工作。
视频内容

颅内出血对血友病来说,是一种危及生命的情况,常常见于2岁以下小孩和60岁以上老年人,患者早期通常会有头痛、头昏、头晕等症状以及三偏表现,比如偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。也就是单侧肢体一下动不了,单侧肢体麻木、感觉障碍或者单侧视物模糊。有时也会表现为精神症状,比如烦躁不安、暴燥、疑虑等,还可能出现失语、颅内高压表现,颅内高压主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、视力障碍、意识障碍、癫痫发作等。

当出现以上症状时,应高度怀疑颅内出血的可能性。应立即注射凝血因子,提高活性至100%。并联系血友病中心,让他们尽可能做好准备。另外还需进行头部的影像学检查,以确定是否出血及其部位。

需要注意的是,在做任何检查以及转运过程中,都必须给予充分的凝血因子止血。因为如果出血量较大,有可能需要外科手术清除积血,那么就需要血液科和外科多学科联合诊疗制定紧急的手术方案。

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