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秦峰 副主任医师
简介：全面开展神经调控（DBS、SCS、SNM）治疗帕金森病、痉挛性斜颈、顽固性疼痛，意识障碍促醒、神经源性膀胱、下肢缺血等疾病。
帕金森病患者DBS手术的术前评估，包括以下几个方面：
1、基本情况的评估
帕金森病具体的评估内容，是比较广泛和复杂的。它的基本情况的评估，包括年龄、性别、起病年龄、病程、治疗经过以及药物等。
第二个评估内容就是结构影像学，像头颅磁共振，注意帕金森的鉴别诊断，排除手术的禁忌症。重点分析有没有脑萎缩，脑萎缩的程度和部位，脑白质和脑腔隙性病灶、脑室的体积等。
第三个评估的内容就是左旋多巴的反应性，是预测DBS手术后疗效的主要指标，如果改善率超过了30%以上，代表手术非常有帮助，手术指征非常明确。
第四个方面是对帕金森综合征的评估，包括一些量表和对帕金森疾病严重程度的评估，判断疾病的累积和程度。
2、运动症状评估
运动并发症方面的评估，包括剂末现象、异动症，为术后的管理提供了依据。
3、非运动症状
4、认知和心理的评估
包括MMSE（简易智力状态检查量表）以及MoCa（蒙特利尔认知评估量表），可以排除一些禁忌症，协助靶点的选择。还有心理学、自主神经功能的评测。
5、生存能力的评估
帕金森的术前评估是非常专业，全面细致的，这样才能保障帕金森DBS手术的安全进行和开展。
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