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陈小冰 副主任医师
简介：口腔黏膜病、牙体牙髓、牙周病的诊治。
口腔黏膜白斑病和口腔扁平苔藓是两种不同的口腔黏膜病，由于具有恶变的可能，被世界卫生组织列入口腔黏膜潜在恶性疾患的范畴。这两种疾病的病损都可呈现白色的外观，但在病因、临床表现和疾病管理方面并不相同：
1、病因不同：口腔黏膜白斑病和口腔扁平苔藓的病因都尚未明确。已有的证据提示，口腔黏膜白斑的发生与吸烟、咀嚼槟榔关系密切，而口腔扁平苔藓则可能与免疫、精神、内分泌等因素有关。
2、临床表现不同：口腔黏膜白斑可发生在口腔任何部位，一般为单发或不对称多发，病损以白色为主，不能擦去，患者可无症状或由粗糙、木涩感。而口腔扁平苔藓病损大多左右对称，以颊部最为多见，病损呈网状、树枝状的白色花纹，也可出现充血、糜烂、水疱等。患者进食辛辣刺激食物时，病损局部会出现敏感和灼痛。
3、疾病治疗不同：口腔黏膜白斑可使用防治上皮过角化和抗氧化的药物治疗，而口腔扁平苔藓则主要以免疫抑制和免疫调节药物进行治疗，具体的诊疗方案应在口腔黏膜病专科医生的指导下进行。另外，两种疾病都应定期随访，积极去除局部刺激因素，如戒烟酒、槟榔，口腔里的残根、残冠和不良修复体。
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