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邓晓芳 副主任医师
简介：恶性肿瘤的诊断，临床化疗及晚期癌症病人的综合治疗
护理方面有几个注意的事项：
一是让病人掌握人工肛袋的应用方法，要注意保持周围皮肤的干燥和清洁，因为容易出现造口相关的皮炎，包括感染。
二是教会病人适当掌握活动强度,避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。
三是要注意除了大便的性质改变以外，还要注意排气情况，因为不管是疾病本身或者是术后，有时候会出现黏连性的肠梗阻，所以造口袋排气的好坏，可以帮助我们病人和医生观察到底肠梗阻的情况是怎么样子的。
结肠癌改道是指肠道的手术以后，有些患者可能会在腹壁上带一个造口袋，这种改道实际上分两种，一种叫做永久性的改道，另一种是临时的改道。
永久性的改道是说患者因为肠道的肿瘤或者是由于位置的原因，他无法将来再通过肛门排便。这个时候，大便都要通过腹壁上的浓缩型造口排出去，然后终身戴粪袋。
另一种临时的改道，手术前有肠梗阻，或者手术前做过放、化疗以后，为了减少吻合口瘘、吻合口复发感染的风险，做了一个临时的改道，这个时候可能排出来的大便液通常是比较稀的，排量也比较大。那么可能除了永久性造口需要注意的一些事项，还要注意这种大便稀薄的情况，尤其是要进行及时的补液，以防出现了电解质丢失的情况。
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